2022年赤峰学院专升本临床医学专业课考试说明

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　　2022年赤峰学院专升本临床医学专业课考试说明

　　Ⅰ. 考试内容与要求

　　本专业考试科目包括内科学、外科学两门专业课，主要考察学生在本专业的基本知识、基本理论，同时注重考查学生灵活运用所学知识分析问题和解决问题的能力，具备进入本科院校继续学习的基本条件。具体内容与要求如下：

　　一、内科学基础知识

　　1.呼吸系统疾病。呼吸系统疾病的诊断及治疗方法;上呼吸道感染和急性气管-支气管炎的临床表现、诊断和鉴别诊断;慢性阻塞性肺疾病(COPD)的定义、临床表现、实验室检查、诊断及鉴别诊断;哮喘的临床表现、诊断和治疗;支气管扩张症的临床表现、诊断和鉴别诊断;社区获得性肺炎的定义，诊断标准;常见细菌性肺炎的临床表现与治疗原则;肺脓肿的临床表现和分类;肺癌的病理和分类、临床表现、早期诊断、胸部影像学特点;肺源性心脏病的临床表现、辅助检查和诊断;胸腔积液的诊断和鉴别诊断;急性呼吸窘迫综合征的定义、临床表现、诊断及鉴别诊断;急性、慢性呼吸衰竭的临床表现。

　　2.循环系统疾病。心血管疾病的诊断与治疗;慢性心力衰竭的概念、临床表现、诊断、鉴别诊断和心力衰竭的分级;

　　慢性心力衰竭的治疗原则，药物的合理应用;急性左心衰竭的概念、临床表现、抢救方法;常见心律失常的病因、临床表现、心电图特征和治疗原则;动脉粥样硬化的病因、发病机制、分型及防治措施;各型心绞痛的临床表现、诊断、鉴别诊断及防治措施;急性心肌梗死的临床表现、心电图、心肌坏死标记物变化、诊断、鉴别诊断和治疗措施;高血压的分类和定义，高血压的危险分层、临床表现、并发症、诊断、鉴别诊断、基本治疗方法和高血压急症的处理;原发性心肌病的分类、临床表现、诊断要点和治疗原则;心肌炎的病因、诊断和治疗原则。

　　3.消化系统疾病。消化系统的重要诊疗技术及检测方法;胃食管反流病的病理生理与临床表现，胃食管反流病的诊断要点，胃食管反流病的治疗;急、慢性胃炎的临床表现、诊断及鉴别诊断;消化性溃疡的临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗原则，根除幽门螺杆菌的方案;溃疡性结肠炎的临床表现、诊断要点及鉴别诊断;药物性肝病的发病机制、实验室和辅助检查、临床分型、诊断与鉴别诊断;肝硬化的临床表现、并发症、诊断、鉴别诊断及治疗原则;急性胰腺炎的病因、临床表现、诊断要点、并发症和治疗原则;消化道出血的诊断思路及紧急处理原则。

　　4.泌尿系统疾病。泌尿系统常见综合征;肾小球疾病的临床表现;慢性肾小球肾炎的临床诊断和鉴别诊断;肾病综合征的病因、分类、临床表现和诊治原则;尿路感染的诊断和治疗;急性肾小管坏死的临床表现、诊断和鉴别诊断;慢性肾脏病的定义、分期标准、临床表现。

　　5.血液系统疾病。血液系统疾病的分类、诊断;贫血的概念和分类;缺铁的病因、发病机制、缺铁性贫血的实验室检查、治疗的原则和方法;巨幼细胞贫血的病因、发病机制、临床表现;再障的临床表现、血象和骨髓象特点、诊断和治疗;骨髓增生异常综合征的实验室检查、分型;白血病的分类、急性白血病FAB和MICM分型、诊断与治疗方法;骨髓增殖性肿瘤的诊断依据和鉴别诊断、临床表现;过敏性紫癜、免疫性血小板症的诊断和治疗。

　　6.内分泌和代谢性疾病。腺垂体功能减退症和垂体危象的临床表现、诊断与防治;弥漫性甲状腺肿伴甲亢的临床表现、特殊临床表现、各项甲状腺激素的意义;甲状腺功能减退症的概念、分类及临床表现;糖尿病的概念、临床表现、实验室检查及急慢性并发症，诊断标准及药物治疗;糖尿病酮症酸中毒诱因、临床表现、实验室检查、诊断及防治措施;高血糖高渗状态诱因、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断及治疗。

　　7.风湿性疾病。风湿病的分类及特征性疾病的典型表现，自身抗体的意义;类风湿关节炎的临床表现、实验室检查、诊断及治疗;系统性红斑狼疮的临床表现、实验室检查、诊断及治疗;强直性脊柱炎的概念、病因及症状;骨关节炎的分类、临床表现、诊断及治疗;痛风的病因及发病机制、临床表现。

　　二、外科学基础知识

　　(一)外科总论

　　1.无菌术。手术器械、物品的灭菌、消毒法;无菌观念和基本概念;术前准备和术中无菌原则。

　　2.外科病人的体液和酸碱平衡失调。电解质及液体失衡的病因、临床表现、治疗;外科病人体液失调临床处理的基本原则。

　　3.输血。输血的适应症、输血反应及并发症的诊断和防治。

　　4.外科休克。休克的概念、分类、病理生理变化、临床表现、诊断、休克监测、治疗。

　　5.麻醉。各类局麻药适应症。

　　6.重症监测治疗与复苏。基础生命支持的操作步骤。

　　7.围手术期处理。手术的时限性三种外科手术的概念、手术前准备、手术后处理和手术后并发症的防治。

　　8.外科病人的代谢及营养治疗。外科病人的代谢变化、病人营养状态的评定指标;肠内与肠外营养概念适应证、并发症及其防治。

　　9.外科感染。外科感染分类、浅部组织细菌性感染、甲沟炎和脓性指头炎治疗、脓毒血症概念及临床表现、破伤风与气性坏疽的病因、临床表现及治疗。

　　10.创伤。创伤的概念及分类;创伤愈合的类型;创伤的并发症。

　　11.烧伤。烧伤面积估算、烧伤分度、烧伤休克治疗。

　　(二)外科各论

　　1.颅内压增高和脑疝。颅内压增高的临床表现和治疗原则;脑疝的病因、临床表现和处理原则。

　　2.颅脑损伤。脑震荡、脑挫裂伤、硬脑膜外血肿、硬膜下血肿的发病机理、临床表现和治疗原则。

　　3.颅内和椎管内血管性疾病。自发性蛛网膜下腔出血鉴别诊断;脑卒中、脑出血概念。

　　4.颈部疾病。单纯性甲状腺肿的病因和临床表现;甲状腺功能亢进的外科治疗;甲状腺癌病理分类、临床分期和诊断要点;甲状腺结节的诊断和处理原则。

　　5.乳房疾病。乳房检查方法;急性乳腺炎的临床表现和诊治方法;乳腺癌的病理类型、转移途径、诊断要点和治疗方法。

　　6.胸部损伤。胸部损伤的分类和常见胸外伤的急救处理原则;胸外伤剖胸探查手术指征。

　　7.肺部疾病。肺癌的病理分类、临床表现、诊断和治疗原则。

　　8.食管疾病。食管分段、食管癌的临床表现、诊断和治疗原则。

　　9.心脏疾病。常见先天性心脏病的临床表现、手术适应症、术前准备及手术方法。

　　10.腹外疝。腹外疝临床分类、直疝三角、腹股直疝和斜疝的鉴别、股疝治疗。

　　11.腹部损伤。腹部外伤临床表现、急救和治疗原则。

　　12.急性化脓性腹膜炎。急性弥漫性腹膜炎的病因、临床表现、诊断要点和治疗原则。

　　13.胃、十二指肠疾病。胃、十二指肠溃疡的手术适应症、手术方法选择及手术并发症;胃癌的转移途径、临床表现、诊断、治疗。

　　14.小肠疾病。肠梗阻的病因、分类、病理生理、临床表现、诊断和治疗原则。

　　15.阑尾疾病。急性阑尾炎的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗方法。

　　16.结、直肠与肛管疾病。肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、痔、直肠息肉、直肠脱垂的诊断及治疗;结肠癌和直肠癌的临床表现、诊断及冶疗;溃疡性结肠炎的手术适应症和手术方式。

　　17.肝疾病。肝脓肿的病因、诊断和鉴别诊断;原发性肝癌的诊断和治疗。

　　18.门静脉高压症。门静脉高压症的病理变化、诊断和治疗。

　　19.胆道疾病。胆囊疾病的特殊检查方法;胆囊三角概念、胆囊结石、肝外胆管结石的病因、临床表现、诊断和治疗;急性胆囊炎、慢性胆囊炎、胆道蛔虫病的临床表现、诊断和治疗;胆道疾病及胆道手术常见并发症。

　　20.上消化道大出血的鉴别诊断和处理原则。消化道大出血的鉴别诊断和处理原则。

　　21.急腹症的诊断与鉴别诊断。急腹症的临床诊断方法;常见急腹症的诊断与鉴别诊断要点。

　　22.胰腺疾病。急性胰腺炎的致病危险因素、临床表现、诊断和治疗;胰腺癌和壶腹周围癌的诊断与治疗。

　　23.脾疾病。脾切除术的适应证及并发症。

　　24.泌尿、男性生殖系统外科检查与诊断。泌尿和男性生殖系统外科疾病的主要症状、器械检查和影像学检查的方法。

　　25.泌尿系统外伤。肾损伤的临床表现、诊断及治疗原则;尿道骑跨伤和骨盆骨折尿道损伤的异同点。

　　26.泌尿、男生殖系统感染。细菌性前列腺炎的临床症状、诊断和治疗原则。

　　27.尿路梗阻。泌尿系梗阻病因、病理生理改变、临床表现，诊断、治疗原则;良性前列腺增生病因、病理改变、临床表现、诊断和手术适应症。

　　28.尿路结石。上尿路结石的临床表现、诊断、手术治疗适应症及手术治疗原则。

　　(三)骨科

　　1.骨折概论。骨折的定义、成因、分类及骨折段的移位机制;骨折的临床表现、X线检查和并发症;骨折愈合及其影响因素;骨折的急救与治疗原则;骨折复位的基本方法和要求。

　　2.上肢骨、关节损伤。肱骨干骨折、前臂双骨折和桡骨下端骨折的病因分类、临床表现、诊断及治疗;肩锁关节脱位和肩关节脱位的脱位机制、分类、临床表现、X检查及治疗。

　　3.手外伤及断肢(指)再植。手外伤的检查方法、现场急救和治疗原则。

　　4.下肢骨、关节损伤。股骨颈骨折、股骨转子间骨折、股骨干骨折及胫腓骨干骨折的病因分类、临床表现、诊断和治疗原则。

　　5.脊柱、脊髓损伤。脊柱骨折的分类、临床表现、诊断和治疗。

　　6.骨盆、髋臼骨折。骨盆骨折的分类、临床表现、并发症、诊断和治疗。

　　7.运动系统慢性损伤。腰肌劳损、狭窄性腱鞘炎、肱骨外上髁炎、肩关节周围炎的诊断和治疗。

　　8.股骨头坏死。股骨头坏死病因、临床表现及诊断技术。

　　9.颈腰椎退行性疾病。颈椎、胸椎、腰椎间盘突出症的病因、分型、临床表现、诊断及治疗。

　　10.骨与关节化脓性感染。骨与关节化脓性感染的发病机理、早期诊断和治疗原则。

　　11.骨与关节结核。脊柱结核、髋关节结核和膝关节结核的诊断和治疗。

　　12.非化脓性关节炎。骨关节炎、强直性脊柱炎和类风湿性关节炎的病理、临床表现、诊断和治疗。

　　13.骨肿瘤。骨肿瘤的分类、临床表现、诊断、外科分期和治疗原则;骨软骨瘤、软骨瘤、骨巨细胞瘤、骨肉瘤的临床表现、X线诊断和治疗原则。

　　Ⅱ. 考试形式与题型

　　一、考试形式

　　考试采用闭卷、笔试形式，试卷满分 100分。

　　二、考试题型

　　考试题型从以下类型中选择：名词解释、单项选择题、多项选择题、简答题、论述题、病例分析题。

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